助產(chǎn)士摸囟門的正確方法主要包括觀察位置、輕柔觸診、評(píng)估張力、記錄變化、避免按壓等步驟。囟門是新生兒顱骨未完全閉合的柔軟區(qū)域，正確檢查有助于評(píng)估嬰兒健康狀況。

1、觀察位置

前囟位于頭頂正中線前部，呈菱形；后囟靠近枕部，呈三角形。檢查時(shí)需確認(rèn)囟門解剖位置是否正常，大小是否與月齡相符。前囟直徑通常為1-3厘米，后囟較小且閉合較早。位置異常可能提示顱縫早閉等發(fā)育問題。

2、輕柔觸診

用食指指腹輕輕接觸囟門表面，避免用力下壓。觸診時(shí)應(yīng)保持手部溫暖，動(dòng)作緩慢平穩(wěn)。通過觸感判斷囟門是否平坦，有無膨隆或凹陷。異常觸感可能反映顱內(nèi)壓變化，需結(jié)合其他體征綜合判斷。

3、評(píng)估張力

正常囟門觸感柔軟且有輕微搏動(dòng)。張力增高表現(xiàn)為囟門飽滿膨隆，可能提示顱內(nèi)出血或感染；張力減低表現(xiàn)為明顯凹陷，常見于脫水狀態(tài)。評(píng)估時(shí)需對(duì)比嬰兒安靜與哭鬧時(shí)的狀態(tài)差異。

4、記錄變化

每次檢查需記錄囟門大小、形狀、張力及閉合進(jìn)度。前囟通常在12-18個(gè)月閉合，后囟多在出生后2-3個(gè)月閉合。閉合過早或過晚均需進(jìn)一步評(píng)估，可能伴隨顱骨發(fā)育異?；虼x性疾病。

5、避免按壓

嚴(yán)禁用力按壓或摩擦囟門區(qū)域，以免損傷腦組織。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)囟門異常增大、持續(xù)膨隆或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診兒科。日常護(hù)理中需注意保護(hù)囟門免受外力撞擊。

新生兒囟門檢查是生長發(fā)育監(jiān)測(cè)的重要環(huán)節(jié)。家長應(yīng)注意保持嬰兒頭部清潔干燥，避免佩戴過緊帽子。定期進(jìn)行兒童保健體檢，配合醫(yī)生完成頭圍測(cè)量和顱形評(píng)估。發(fā)現(xiàn)囟門異常膨隆、凹陷或閉合異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。哺乳期母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)，有助于嬰兒顱骨正常發(fā)育。