激光祛斑后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著反黑，但通常屬于可逆性反應(yīng)。激光祛斑的效果與安全性主要取決于設(shè)備參數(shù)、操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理，多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致永久性變黑。

激光通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，部分人群術(shù)后可能出現(xiàn)炎癥后色素沉著，表現(xiàn)為治療區(qū)域顏色加深。這種現(xiàn)象與皮膚修復(fù)過程中酪氨酸酶活性暫時(shí)升高有關(guān)，常見于紫外線暴露過多、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或自身代謝較慢的個(gè)體。采用調(diào)Q激光、皮秒激光等精準(zhǔn)設(shè)備可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品促進(jìn)皮膚屏障恢復(fù)。

少數(shù)情況下，操作能量過高或治療間隔過短可能導(dǎo)致表皮損傷，引發(fā)持續(xù)性色素異常。瘢痕體質(zhì)、黃褐斑患者及近期暴曬者風(fēng)險(xiǎn)相對較高。出現(xiàn)反黑后可通過低能量激光修復(fù)、氨甲環(huán)酸精華等醫(yī)學(xué)手段改善，多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸消退。術(shù)前專業(yè)評估皮膚類型與斑點(diǎn)性質(zhì)能有效預(yù)防該現(xiàn)象。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，術(shù)后避免搔抓患處，使用物理防曬霜并配合含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品。治療期間減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于色素代謝。如出現(xiàn)明顯色沉或持續(xù)時(shí)間過長，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整修復(fù)方案。