剖腹產(chǎn)粘連可能表現(xiàn)為下腹隱痛、牽拉感或排便異常,嚴(yán)重時(shí)可伴隨腸梗阻癥狀。粘連程度不同,癥狀表現(xiàn)存在差異。
輕度粘連通常表現(xiàn)為下腹部隱痛或鈍痛,疼痛可能隨體位改變或活動(dòng)加重,部分患者會(huì)感到腹部有不明原因的牽拉感。這類癥狀多出現(xiàn)在術(shù)后1-3個(gè)月,可能與局部組織修復(fù)過(guò)程中纖維蛋白沉積有關(guān)。日常熱敷或適度活動(dòng)可能緩解不適。
重度粘連可能引起排便習(xí)慣改變,如便秘與腹瀉交替出現(xiàn),或排便時(shí)下腹墜脹感。當(dāng)粘連累及腸管時(shí),可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn),此時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或消失。這類情況多與術(shù)中組織損傷范圍較大或術(shù)后感染有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)粘連范圍。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行適度活動(dòng),如床邊站立、緩慢行走等,有助于減少粘連發(fā)生。飲食上建議選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便異常或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡松解粘連。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
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