晚上失眠可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適量運動和遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時間上床和起床,即使周末也盡量保持一致。避免白天長時間補覺,午睡時間控制在30分鐘以內。睡前1-2小時避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾。建立睡前儀式如閱讀、聽輕音樂,幫助身體進入睡眠準備狀態(tài)。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,濕度控制在50%-60%。使用遮光窗簾隔絕光線,必要時佩戴眼罩。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床品保持清潔。減少噪音干擾,可嘗試白噪音機器或耳塞。避免在臥室工作或娛樂,強化床與睡眠的關聯(lián)性。
睡前進行深呼吸練習,采用4-7-8呼吸法幫助放松。嘗試漸進式肌肉放松訓練,從腳部開始逐步放松全身肌肉群。冥想或正念練習可減少焦慮和雜念,推薦使用引導式冥想音頻。寫日記記錄煩惱或待辦事項,避免睡前反復思考。溫水泡腳或洗熱水澡有助于降低核心體溫促進入睡。
白天進行30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,但避免睡前3小時內劇烈運動。瑜伽或太極等舒緩運動可改善睡眠質量,重點練習放松體式如嬰兒式、仰臥扭轉。運動強度以微微出汗為宜,過度疲勞反而可能加重失眠。保持運動規(guī)律性,每周至少3-5次,避免突然增加運動量。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕中度失眠有一定效果。使用褪黑素受體激動劑如雷美替胺片需嚴格遵循劑量。所有助眠藥物均需避免長期使用,防止依賴和耐受。
改善失眠需要綜合調理,除上述方法外,建議晚餐避免過飽或空腹,限制咖啡因和酒精攝入。睡前2小時避免大量飲水,減少夜尿干擾。白天保證足夠光照,有助于調節(jié)生物鐘。長期失眠或伴隨日間功能損害時,應及時到睡眠專科就診,排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等器質性疾病。保持積極心態(tài),避免過度關注睡眠問題造成心理壓力。
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