猝死可能由遺傳性心律失常、急性心肌梗死、腦出血、肺栓塞、主動脈夾層等原因引起。猝死是指看似健康的人在短時間內(nèi)因自然疾病突然死亡，通常從發(fā)病到死亡不超過1小時。
1、遺傳性心律失常
遺傳性心律失?？赡芘c基因突變導(dǎo)致心臟電信號傳導(dǎo)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)暈厥、心悸等癥狀。這類患者可能攜帶長QT綜合征、Brugada綜合征等致病基因。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測，確診后需避免劇烈運動，必要時可植入心臟除顫器。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常與冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)，可能表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、大汗淋漓等癥狀。吸煙、高血壓等因素會加速血管病變。發(fā)病時需立即呼叫急救，確診后可采用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等。
3、腦出血
腦出血多因高血壓導(dǎo)致腦血管破裂，常見癥狀為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。長期未控制的高血壓會使血管壁脆性增加。急性期需降低顱內(nèi)壓，必要時行血腫清除術(shù)。常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片、尼莫地平片等。
4、肺栓塞
肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈引起，可能出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀。久坐不動、手術(shù)后臥床易形成血栓。治療需抗凝溶栓，嚴(yán)重時行導(dǎo)管取栓術(shù)。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、注射用尿激酶等。
5、主動脈夾層
主動脈夾層可能與馬凡綜合征等結(jié)締組織病有關(guān)，典型癥狀為撕裂樣胸背痛。血管中層退行性變會導(dǎo)致動脈壁分層。確診后需緊急手術(shù)修復(fù)血管，常用人工血管置換術(shù)?？刂蒲獕核幬锇ㄏ醣降仄娇蒯屍?、鹽酸貝那普利片等。
預(yù)防猝死需定期體檢，尤其關(guān)注血壓、血脂、心電圖等指標(biāo)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。高血壓、糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)不明原因胸痛、暈厥等癥狀時須立即就醫(yī)，急救黃金時間為發(fā)病后4-6分鐘，及時心肺復(fù)蘇可提高生存概率。建議家屬學(xué)習(xí)基本急救技能，家中可配備自動體外除顫器。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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