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骨刺腳跟疼怎么治療

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骨刺腳跟疼可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、矯形鞋墊、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。骨刺腳跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨高壓癥、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟刺痛、晨起疼痛加重等癥狀。

1、熱敷理療

每日用40℃左右溫水浸泡足部15-20分鐘,或使用紅外線理療儀照射跟骨部位。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解足底筋膜緊張狀態(tài)。配合足底按摩可增強(qiáng)效果,注意避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。

3、矯形鞋墊

定制具有足弓支撐功能的矯形鞋墊,能分散足跟壓力,矯正異常受力分布。選擇后跟部加厚的硅膠鞋墊效果更佳,需持續(xù)佩戴3個(gè)月以上。夜間可配合使用足踝支具保持肌腱拉伸狀態(tài)。

4、局部封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行跟骨周圍糖皮質(zhì)激素注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每年注射不超過(guò)3次,需嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免跟腱斷裂等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效且影響行走時(shí),可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周,配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)恢復(fù)較快,但需評(píng)估神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底運(yùn)動(dòng)鞋減少足部沖擊。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足跟負(fù)荷,每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練:雙手扶墻,患側(cè)腿后伸,保持足跟貼地15秒重復(fù)10次。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、深海魚(yú)等,但痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)足跟麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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