退變絨毛和蛻膜組織是妊娠相關(guān)病理學(xué)術(shù)語,分別指胎盤絨毛的退化性改變及子宮內(nèi)膜的生理性脫落組織。
退變絨毛是胎盤絨毛組織在妊娠終止或異常妊娠后發(fā)生的形態(tài)學(xué)改變,表現(xiàn)為絨毛間質(zhì)水腫、纖維蛋白沉積或滋養(yǎng)細(xì)胞萎縮。常見于自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)或葡萄胎清宮術(shù)后,可能伴隨陰道流血、下腹墜痛等癥狀。需通過病理檢查確診,必要時(shí)需結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)宮腔殘留情況。
蛻膜組織是妊娠期子宮內(nèi)膜的特異性變化組織,由子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞肥大增生形成,富含血管和腺體。正常分娩或流產(chǎn)后,蛻膜會(huì)隨胎盤一同排出。若出現(xiàn)蛻膜殘留,可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良、感染或異常子宮出血,需通過刮宮術(shù)或藥物促進(jìn)排出。
發(fā)現(xiàn)妊娠組織殘留時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,觀察出血量和腹痛情況。飲食宜補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行血HCG監(jiān)測(cè)和超聲復(fù)查以評(píng)估治療效果。
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