肌腱囊腫可通過穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肌腱囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、活動(dòng)受限、輕微疼痛等癥狀。
穿刺抽液適用于體積較小的肌腱囊腫,通過無菌操作抽出囊內(nèi)液體,可暫時(shí)緩解局部壓迫癥狀。操作后需加壓包扎1-2天,避免劇烈活動(dòng)。該方法復(fù)發(fā)概率較高,需結(jié)合其他治療手段。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的肌腱囊腫,可在抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液或復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物,有助于抑制滑膜增生。注射后可能出現(xiàn)短期皮膚色素沉著,需避免沾水24小時(shí)。
開放性手術(shù)適用于直徑超過2厘米或影響功能的肌腱囊腫,需完整切除囊壁及蒂部。術(shù)后需固定患肢7-10天,配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)更快。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15分鐘,連續(xù)治療5-7天。沖擊波治療能刺激組織修復(fù),每周1次,3-5次為1療程。適用于術(shù)后康復(fù)或不愿接受有創(chuàng)治療的患者。
外敷活血止痛膏或消瘀散結(jié)膏可緩解癥狀,每日更換1次。針灸取阿是穴及鄰近穴位,隔日1次,10次為1療程。內(nèi)服桃紅四物湯加減有助于氣血運(yùn)行,需中醫(yī)師辨證施治。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度勞損,工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。每周進(jìn)行2-3次關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。飲食可適量增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮,促進(jìn)肌腱修復(fù)。若囊腫突然增大或出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或惡變可能。
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