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小孩吃了退燒藥還不退燒怎么辦

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兒童服用退燒藥后仍不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、脫水或非感染性疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N貼敷額頭,每4小時更換一次。室溫維持在24-26℃,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。

2、調(diào)整用藥

需確認(rèn)退燒藥種類與體重劑量是否準(zhǔn)確,對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童。兩種藥物需間隔4小時以上交替使用,24小時內(nèi)用藥不超過4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱時每公斤體重需增加5毫升水分?jǐn)z入,可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或稀釋果汁。觀察尿量應(yīng)保持每8小時至少1次,尿液顏色呈淡黃色。若出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

4、觀察伴隨癥狀

記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱峰溫度及熱型,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。細(xì)菌感染可能伴隨化膿性扁桃體炎或中耳炎,病毒感染常見結(jié)膜充血或手足口皰疹。幼兒急疹通常表現(xiàn)為熱退疹出。

5、及時就醫(yī)

3個月以下嬰兒體溫超過38℃、發(fā)熱持續(xù)72小時以上、熱峰超過40℃或伴有驚厥時需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及降鈣素原檢測可鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時進(jìn)行血培養(yǎng)或腰椎穿刺檢查。

家長應(yīng)保持兒童臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。維持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),每日測量體溫4次并做好記錄。退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診排查川崎病、泌尿道感染等隱匿性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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