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小兒腦癱早期癥狀

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小兒腦癱早期癥狀主要有運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、喂養(yǎng)困難等。小兒腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致,需早期識別并干預(yù)。

1、運(yùn)動發(fā)育遲緩

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動里程碑延遲,如3個月仍不能抬頭、6個月不會翻身。精細(xì)動作如抓握能力也較同齡兒童落后。家長需定期記錄發(fā)育進(jìn)程,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到兒科或神經(jīng)內(nèi)科評估。早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動功能。

2、肌張力異常

表現(xiàn)為肌張力增高或降低,觸摸肢體時感覺僵硬或松軟。部分患兒下肢呈剪刀樣交叉,上肢屈曲內(nèi)收。家長給嬰兒穿衣或換尿布時若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動阻力異常,需警惕腦癱可能。物理治療和矯形器應(yīng)用有助于緩解癥狀。

3、姿勢異常

仰臥位時頭頸后仰、四肢不對稱伸展,俯臥位時無法用前臂支撐身體。抱持時身體過度蜷曲或挺直。這些異常姿勢與大腦對肌肉控制障礙有關(guān),持續(xù)存在可能影響骨骼發(fā)育。姿勢管理訓(xùn)練和體位擺放能減少繼發(fā)畸形。

4、反射異常

原始反射如握持反射、擁抱反射消退延遲,或出現(xiàn)病理反射如巴賓斯基征陽性。正常兒童4個月后不應(yīng)出現(xiàn)的非對稱性緊張性頸反射持續(xù)存在。神經(jīng)科檢查可明確反射異常性質(zhì),反射整合訓(xùn)練是康復(fù)重要環(huán)節(jié)。

5、喂養(yǎng)困難

吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差,表現(xiàn)為吃奶費(fèi)力、嗆咳頻繁、進(jìn)食時間過長。長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良和生長遲緩。家長需觀察記錄進(jìn)食情況,必要時采用特殊喂養(yǎng)器具。言語治療師指導(dǎo)的口腔運(yùn)動訓(xùn)練能改善攝食功能。

家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰幼兒發(fā)育情況,記錄異常表現(xiàn)并及時就醫(yī)。確診后需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,包括運(yùn)動訓(xùn)練、作業(yè)治療、言語治療等。家庭環(huán)境中可通過正確抱姿、適宜玩具刺激和營養(yǎng)支持促進(jìn)發(fā)育。避免過度保護(hù)導(dǎo)致活動機(jī)會減少,但需注意防止跌倒等意外傷害。保持規(guī)律作息和愉悅情緒也有助于康復(fù)進(jìn)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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