谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能與酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、脂肪肝、病毒性肝炎等因素有關(guān)。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝膽系統(tǒng)疾病的重要指標(biāo)，其升高程度和病因需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
1、酒精性肝病
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，促使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶釋放入血。患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，必要時需進(jìn)行肝功能支持治療。
2、藥物性肝損傷
部分抗生素、抗結(jié)核藥或中成藥可能引起肝臟代謝異常，導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。常伴隨乏力、皮膚黃染等表現(xiàn)。應(yīng)立即停用可疑藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷胱甘肽片、水飛薊賓膠囊等解毒保肝藥物。
3、膽道梗阻
膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病造成膽汁排泄受阻時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會顯著升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。需通過超聲或MRCP明確病因，輕度梗阻可使用熊去氧膽酸膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
4、脂肪肝
肥胖或代謝綜合征引起的非酒精性脂肪肝，可導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度至中度升高?；颊叨酂o特異癥狀，部分有肝區(qū)不適。建議控制體重，改善生活方式，必要時遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
5、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥，導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。常伴隨轉(zhuǎn)氨酶同步升高，可能出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等，同時配合護(hù)肝治療。
發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高應(yīng)避免飲酒和油膩飲食，保證充足睡眠。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘以上。日?？蛇m量食用新鮮蔬菜水果和高蛋白食物，避免自行服用保健品或偏方。若指標(biāo)持續(xù)異?；虬殡S明顯癥狀，需及時至消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝功能、肝炎病毒篩查、影像學(xué)等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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膽囊管堵塞的原因
膽囊管堵塞可能由膽囊結(jié)石、膽管炎癥、膽管腫瘤、膽管狹窄、膽道蛔蟲等原因引起。膽囊管堵塞通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石是膽囊管堵塞最常見的原因，結(jié)石可能從膽囊移動至膽囊管...
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膽管堵塞有哪些癥狀
膽管堵塞的癥狀主要有黃疸、皮膚瘙癢、腹痛、尿液顏色加深、糞便顏色變淺等。膽管堵塞可能與膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎癥等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
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ERCP手術(shù)全稱是什么
ERCP手術(shù)全稱是內(nèi)窺鏡逆行性膽管胰管造影術(shù)。經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)是通過檢查將十二指腸鏡插入到十二指腸的降部，找到乳頭之后，將活檢的管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管到乳頭的開口處，將造影劑注射之后顯示胰膽管。這類手術(shù)是一種比較常見的微創(chuàng)手術(shù)，不用開刀，創(chuàng)傷性較少，手術(shù)時間比較短，住院時間也比較短，是目前治療膽管疾病的重要治療手段。能夠治療膽道梗阻出現(xiàn)的黃疸、胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺炎、膽道結(jié)石、膽道腫瘤等疾病。語音時長 01:1182419次收聽 2021-05-20 -
膽總管梗阻怎么治療
膽總管梗阻對健康有很大危害，可根據(jù)其發(fā)病原因選擇相應(yīng)的治療方法。因炎癥性因素導(dǎo)致的膽總管梗阻可通過藥物治療，炎癥消除后，膽總管梗阻也可得到改善。因結(jié)石、腫瘤等原因引起的膽總管梗阻可選擇手術(shù)治療，不能耐受手術(shù)的可選擇介入穿刺內(nèi)外引流的方法治療。
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膽道梗阻為什么需要引流
在治療膽道梗阻時往往需要引流，這是因?yàn)槟懙拦Ｗ杩蓪?dǎo)致膽汁淤積，使膽道壓力升高，損害到患者肝功能，膽汁淤積也有利于細(xì)菌的繁殖，引起全身感染。而引流則可以及時排出膽汁，避免發(fā)生以上情況。
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低位膽道梗阻與高位膽道梗阻的區(qū)別是什么
低位膽道梗阻與高位膽道梗阻的主要區(qū)別在于病灶發(fā)生部位不同，前者位于膽囊管開口以下部位，檢查有膽管擴(kuò)張?zhí)攸c(diǎn)。另外，兩者發(fā)病原因也有較大區(qū)別之處。
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膽囊炎的治療有什么
膽囊炎的治療，膽囊炎的治療主要要根據(jù)引起膽囊炎的病因，以及膽囊炎癥的癥狀，還有膽囊的大小形態(tài)功能來選擇不同的治療方法。我們國家大多數(shù)的膽囊炎是由于膽囊結(jié)石引起，膽囊結(jié)石，會誘發(fā)急性膽囊炎，慢性膽囊炎，甚至是膽囊萎縮。那么根據(jù)急性膽囊炎，我們采取對癥消炎止痛，急性膽囊炎控制之后，我們需要根據(jù)膽囊的功能，以及是否會反復(fù)出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，來選擇后續(xù)是否采取保守藥物治療或者是手術(shù)治療。一旦急性膽囊炎通過保守治療無法獲得緩解，我們也建議采取急診手術(shù)治療的方式，如果膽囊炎進(jìn)入到慢性階段，通常只是會有右上腹的隱痛，消化不良等癥狀。如果這個時候膽囊的功能相對較好，我們可以采取藥物保守治療，最大限度的保護(hù)膽囊功能，如果反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，膽囊萎縮，膽囊充滿型結(jié)石，膽囊功能已基本喪失，這個時候就沒有必要繼續(xù)保留膽囊，而建議及早的采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。語音時長 01:4055170次收聽 2020-02-24 -
膽管梗阻的最佳治療方法
膽管梗阻可以包括結(jié)石、炎癥、異物、腫瘤引起的梗阻，治療方法要結(jié)合具體的病因和疾病發(fā)展程度，對于結(jié)石異物引起的膽道梗阻，最佳治療手段包括外科手術(shù)內(nèi)鏡取出結(jié)石或異物，重建膽道的通暢性。對于炎癥性良性狹窄，我們需要根據(jù)梗阻位置以及是否合并有明顯的膽道堵塞，可以采取藥物對癥治療，介入支架或者是外科手術(shù)切狹窄重建膽道通暢性，如果說由于腫瘤引起的膽道梗阻，如果說能夠通過外科手術(shù)來進(jìn)行根治性切除，則建議盡早的手術(shù)治療，而對于無法手術(shù)的晚期腫瘤引起的膽道梗阻，則建議通過外引流或者是內(nèi)置膽道內(nèi)支架來恢復(fù)膽道的完整，以降低黃疸，改善肝臟功能。66351次播放 2019-12-30
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膽囊炎的治療
膽囊炎的治療主要根據(jù)引起膽囊炎的病因，以及膽囊炎癥的癥狀，還有膽囊的大小形態(tài)功能來選擇不同的治療方法。急性膽囊炎采取對癥消炎止痛，急性膽囊炎控制之后，要根據(jù)膽囊的功能，以及是否會反復(fù)出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，選擇后續(xù)是否采取保守藥物治療或者是手術(shù)治療。如果膽囊炎進(jìn)入到慢性階段，通常只是會有右上腹的隱痛、消化不良等癥狀。如果此時膽囊功能相對較好，可以采取藥物保守治療，最大限度的保護(hù)膽囊功能；如果反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石，膽囊功能已基本喪失，建議及早的采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。61218次播放 2019-12-24
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膽道梗阻的原因是什么
肝臟產(chǎn)生膽汁，膽汁中包括能幫助脂肪消化和吸收的膽汁酸。此外，膽汁中包括磷脂、膽固醇、鈉、鉀、鈣、磷酸鹽和碳酸鹽等以及少量的蛋白質(zhì)等成分。肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞分泌的膽汁是連續(xù)的，但是膽汁產(chǎn)生以后并不能立即經(jīng)過膽道流入十二指腸。平時，膽汁通過膽囊管進(jìn)入膽囊，經(jīng)過濃縮而在膽囊內(nèi)儲存，需要的時候在飲食刺激下周期性地進(jìn)入腸內(nèi)幫助消化。膽管梗阻可能導(dǎo)致膽汁在肝臟內(nèi)積聚，并導(dǎo)致血液中的膽紅素積累增多。膽道梗阻最常見的原因包括膽結(jié)石，膽結(jié)石是膽道梗阻的常見原因，當(dāng)膽囊內(nèi)的化學(xué)成分不平衡時，可以形成膽結(jié)石，如果膽結(jié)石足夠大，它們通過膽道系統(tǒng)時可能阻塞膽管。另一個原因是膽管癌或胰腺癌。膽管癌是指膽管系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生的所有癌癥，由此產(chǎn)生的腫瘤可能阻塞膽管。如果胰腺癌轉(zhuǎn)移入膽道，會引起膽管阻塞，身體其他部位的癌癥也可以擴(kuò)散到膽膽道系統(tǒng)導(dǎo)致梗阻。再常見的一個原因就是膽道的受損，主要是有時候可能會由于醫(yī)療過程中發(fā)生的傷害，比如在膽囊切除的手術(shù)或者一些內(nèi)鏡，包括胃鏡，十二指腸鏡，ERCP檢查的時候引起的意外性損傷而引起的一個膽道梗阻。語音時長 01:5659314次收聽 2018-11-29 -
膽道梗阻需要檢查什么
膽道梗阻的癥狀可能突然出現(xiàn)，或者是在發(fā)病后的幾個月，甚至是多年才能出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，其中一些癥狀與導(dǎo)管阻塞相關(guān)，導(dǎo)致肝臟產(chǎn)物倒流并滲入血液。其他的一些癥狀，因?yàn)槟懝懿荒茌斔湍c道所需要的消化液而引起。這可能阻止身體吸收一些脂肪和維生素。當(dāng)發(fā)生膽道梗阻的時候，最常見的癥狀就是黃疸，膽紅素不能進(jìn)入膽汁會積聚在體內(nèi)，并引起黃疸，出現(xiàn)的癥狀就是雙眼的鞏膜和全身的皮膚黃染，進(jìn)而小便顏色深成醬油色，大便顏色發(fā)白變淺。其次膽管梗阻患者還會出現(xiàn)其他的癥狀，比如騷癢，皮膚瘙癢也是因?yàn)槟懠t素積聚在體內(nèi)，進(jìn)而沉積在體表的這些神經(jīng)末梢而引起的癥狀。當(dāng)肝內(nèi)的膽汁淤積導(dǎo)致梗阻性的黃疸，造成膽結(jié)石，可以引起右上腹的腹脹、腹痛的癥狀。當(dāng)發(fā)生膽道感染的時候，可以引起發(fā)燒，甚至盜汗一些癥狀。當(dāng)患者梗阻性黃疸，淤膽的時間比較長，可以誘發(fā)一些肝功能減退，肝功能不全，進(jìn)而引起一些全身的癥狀。比如惡心、嘔吐、食欲不振、疲倦、乏力，甚至體重下降。語音時長 01:5661051次收聽 2018-11-29 -
膽道梗阻癥狀有哪些
首先我們要確認(rèn)一下是否存在膽道梗阻，通常經(jīng)過體格檢查以及血液檢查就可以提示膽道梗阻，體格檢查包括皮膚的黃染，眼睛鼓膜的黃染，這是最直觀的，當(dāng)我們?nèi)庋蹮o法發(fā)現(xiàn)這種皮膚是否有黃染的情況下，可以通過血液檢查，通過查肝功水平，就是里面的膽紅素，堿性磷酸酶以及肝酶這些水平是否升高，如果提示有膽道梗阻，下一步就需要查一下達(dá)到梗阻的病因，最常見的臨床上，檢查的達(dá)到梗阻的檢查，就是腹部的超聲，就是肝膽胰脾的彩超，再就是經(jīng)常做的腹部ct和腹部的磁共振，這就是目前我們經(jīng)常做的腹部的肝膽、磁共振的膽胰管成像、MRCP，這三項(xiàng)檢查都是一個無創(chuàng)的檢查。再就是其它有兩項(xiàng)常做的，一個有創(chuàng)檢查，第一個是經(jīng)皮肝穿刺膽道造影，第二個就是ERCP，內(nèi)鏡逆行的胰膽管造影，其中需要注意的是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影這一項(xiàng)檢查也是個有創(chuàng)操作，它不僅僅在于膽道系統(tǒng)這個疾病的診斷上有幫助，而且可以在術(shù)中如果一旦發(fā)現(xiàn)有結(jié)石或者腫瘤或者膽管狹窄等其他的一些病的時候，我們可以進(jìn)行直接的治療，包括取石、腫瘤的活檢、狹窄放支架。語音時長 02:0259490次收聽 2018-11-29
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檳榔對男性有什么好處嗎
檳榔對男性沒有明確健康益處，長期咀嚼可能增加口腔癌等疾病風(fēng)險。檳榔中的檳榔堿具有成癮性，可能引起口腔黏膜纖維化、牙齒損傷等問題。咀嚼檳榔可能短暫提神，檳榔堿會刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，產(chǎn)生類似興奮劑的效果。但這種作用伴隨明顯副作用，長期使用會導(dǎo)致耐受1402次瀏覽
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴(yán)重時可伴隨失眠多夢。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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