閃到腰可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。閃到腰通常由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
閃到腰后需立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期通常需要休息1-3天,期間避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
急性期48小時(shí)后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),將熱水袋溫度控制在40-50℃,每次熱敷15-20分鐘。熱敷可緩解肌肉痙攣,減輕局部水腫,注意避免燙傷皮膚。慢性腰痛患者可每日熱敷2-3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能減輕炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑可緩解肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。
癥狀緩解后可采用超短波、中頻電療等物理治療方法。超短波能促進(jìn)組織修復(fù),中頻電療可改善肌肉緊張狀態(tài)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通常10-15次為一個(gè)療程。
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或腰椎不穩(wěn)的患者,可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
閃到腰后應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群。注意保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇適中硬度的床墊。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,骨質(zhì)疏松患者需定期監(jiān)測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腰椎器質(zhì)性病變。
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