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霉菌性陰道炎怎么引起的

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霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、長期使用抗生素免疫力下降、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起,可通過保持會陰清潔、停用抗生素、控制血糖、調(diào)整激素水平、局部用藥等方式治療。

1. 陰道菌群失衡

陰道內(nèi)正常存在的乳酸桿菌能抑制有害菌過度繁殖。當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境改變導(dǎo)致乳酸桿菌減少時(shí),白色念珠菌等致病菌可能大量增殖引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。日常需避免過度沖洗陰道,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。

2. 長期使用抗生素

廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)會破壞陰道正常菌群,使真菌獲得生長優(yōu)勢。常見于連續(xù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素超過1周的人群。癥狀包括會陰灼痛、排尿不適。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評估抗生素使用必要性,必要時(shí)配合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥。

3. 免疫力下降

妊娠、HIV感染、長期使用免疫抑制劑等情況會導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能受損,對真菌的清除能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陰道黏膜充血、白色凝乳狀分泌物。需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族供給,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。

4. 糖尿病未控制

血糖水平持續(xù)偏高會造成陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,為真菌繁殖提供營養(yǎng)。糖尿病患者出現(xiàn)外陰頑固性瘙癢、白帶黏稠時(shí)應(yīng)監(jiān)測血糖,通過飲食控制配合二甲雙胍片等降糖藥物穩(wěn)定血糖,同時(shí)使用酮康唑乳膏局部治療。

5. 雌激素水平升高

口服避孕藥或妊娠期雌激素水平上升會促進(jìn)陰道上皮增生和糖原沉積,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為性交后瘙癢加重、白帶增多??煽紤]更換避孕方式,孕婦需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對胎兒安全的布康唑陰道軟膏進(jìn)行治療。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。清洗會陰時(shí)從前向后擦拭,不用堿性洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,配偶如有龜頭紅腫需同步治療。飲食上減少精制糖攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱腹痛,須及時(shí)就醫(yī)排除復(fù)雜型感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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