小三陽(yáng)通常是指乙肝小三陽(yáng),即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,目前尚無(wú)特效藥物能徹底根治,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展。
乙肝小三陽(yáng)患者若肝功能正常且病毒載量低,通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標(biāo)即可。這類(lèi)患者需保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,減少肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上注意優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免高脂高糖食物。
若出現(xiàn)肝功能異?;虿《緩?fù)制活躍,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,可抑制病毒復(fù)制。部分患者可能需聯(lián)合使用聚乙二醇干擾素α-2b注射液調(diào)節(jié)免疫。治療期間需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能,評(píng)估療效并及時(shí)調(diào)整方案。
乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性伴侶需接種乙肝疫苗。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彈性檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或肝癌跡象。若出現(xiàn)乏力、黃疸、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確肝臟損傷程度。
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