慢性腎病患者需嚴格控制飲食,主要注意低蛋白、低鹽、低磷、低鉀及適量熱量攝入,避免加重腎臟負擔。
每日蛋白質攝入量需根據(jù)腎功能分期調整,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。過量蛋白質會增加含氮廢物堆積,加速腎功能惡化。可咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案,必要時配合復方α-酮酸片等藥物補充必需氨基酸。
每日食鹽不超過3克,避免腌制食品及加工食品。水腫或尿少者需限制飲水量,以前一日尿量加500毫升為宜。過量鈉鹽會導致血壓升高和水腫,加重心臟負擔。
避免動物內臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,必要時服用碳酸鈣等磷結合劑。血磷升高易引發(fā)甲狀旁腺功能亢進和血管鈣化,需定期監(jiān)測血鈣磷水平。
慎選香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果,烹飪時可用水浸泡或焯水去鉀。腎功能衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥,可能誘發(fā)心律失常,需密切監(jiān)測血鉀指標。
每日攝入足夠碳水化合物和植物油,維持30-35千卡/公斤體重熱量。營養(yǎng)不良會加速蛋白質分解,建議選擇麥淀粉、藕粉等低蛋白主食,必要時補充腎病專用營養(yǎng)劑。
慢性腎病患者應定期監(jiān)測腎功能指標,根據(jù)檢查結果動態(tài)調整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。出現(xiàn)食欲減退或體重下降時,應及時就醫(yī)評估營養(yǎng)狀況。嚴格遵醫(yī)囑配合藥物治療,禁止自行服用中藥或保健品。
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