土茯苓具有利濕解毒、通利關(guān)節(jié)等作用,主要用于治療梅毒、淋濁、帶下、癰腫、瘰疬、疥癬等疾病,也可用于緩解汞中毒引發(fā)的肢體拘攣。
土茯苓味甘淡性平,歸肝胃經(jīng),其利濕解毒功效對(duì)濕熱下注導(dǎo)致的淋濁帶下、濕疹瘙癢有顯著效果。臨床常用土茯苓配伍萆薢、黃柏等藥物治療梅毒螺旋體感染,或與金銀花、白鮮皮同用改善濕熱瘡毒?,F(xiàn)代研究顯示土茯苓提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等具有抑制作用。
土茯苓能緩解汞中毒及濕熱痹阻引起的關(guān)節(jié)紅腫疼痛,常與防風(fēng)、秦艽等祛風(fēng)濕藥配伍。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,可配合虎杖、忍冬藤煎湯內(nèi)服,其活性成分落新婦苷能抑制炎癥因子釋放。需注意肝腎陰虛者慎用。
土茯苓多糖可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群比例,對(duì)自身免疫性疾病如銀屑病、慢性蕁麻疹有輔助治療作用。常與牡丹皮、地黃等組成復(fù)方,用于緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害。
土茯苓中的黃酮類化合物可通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制血管生成等途徑發(fā)揮抗腫瘤作用。臨床多作為鼻咽癌、肝癌放化療期間的輔助用藥,常與半枝蓮、白花蛇舌草配伍減輕治療副作用。
土茯苓能降低四氯化碳所致肝損傷模型的血清轉(zhuǎn)氨酶水平,對(duì)酒精性肝病、藥物性肝損傷有保護(hù)作用。常與垂盆草、五味子聯(lián)用改善肝功能,但需避免與肝毒性藥物同服。
使用土茯苓時(shí)建議煎湯劑量控制在15-60克,鮮品用量可加倍。濕熱體質(zhì)者可配伍薏苡仁、赤小豆煮粥食療,脾胃虛寒者應(yīng)搭配生姜、大棗。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免與茶堿類、強(qiáng)心苷類藥物同用。出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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