扁平足是指足弓低平或消失,站立時(shí)足底內(nèi)側(cè)貼近地面的足部形態(tài)異常。
嬰幼兒時(shí)期足弓尚未發(fā)育完全,多數(shù)屬于生理性扁平足,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能逐漸改善。此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理,建議選擇寬松透氣的鞋子,避免過(guò)早穿硬底鞋。
足部韌帶過(guò)度松弛可能導(dǎo)致足弓塌陷,常見(jiàn)于遺傳因素或長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)。表現(xiàn)為行走易疲勞,可能伴隨足底疼痛??赏ㄟ^(guò)足底肌肉鍛煉如踮腳運(yùn)動(dòng)、抓毛巾練習(xí)來(lái)增強(qiáng)支撐力。
脛后肌腱是維持足弓的重要結(jié)構(gòu),其勞損或撕裂會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性扁平足。常見(jiàn)于中老年或運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群,表現(xiàn)為內(nèi)踝下方疼痛腫脹。需穿戴足弓支撐鞋墊,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)肌腱。
如垂直距骨、跗骨聯(lián)合等先天骨骼異常會(huì)直接導(dǎo)致足弓結(jié)構(gòu)缺陷。兒童期可能出現(xiàn)步態(tài)異常或鞋底不對(duì)稱(chēng)磨損。早期可通過(guò)矯形鞋矯正,嚴(yán)重畸形需骨科手術(shù)干預(yù)。
糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能破壞足部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,神經(jīng)肌肉病變?nèi)缒X癱也可導(dǎo)致足弓塌陷。這類(lèi)情況需治療原發(fā)病,配合定制矯形器具緩解癥狀。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿高跟鞋??蛇x擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋,定期進(jìn)行足底按摩和牽拉鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)改變或關(guān)節(jié)變形,建議及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估。
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