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如何發(fā)現(xiàn)糖尿病前期

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糖尿病前期可通過空腹血糖受損、糖耐量異常、糖化血紅蛋白升高等指標(biāo)發(fā)現(xiàn)。主要篩查方法有空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、隨機(jī)血糖檢測、高危人群定期監(jiān)測。

1、空腹血糖檢測

空腹8小時后靜脈血檢測血糖值,若結(jié)果在6.1-7.0mmol/L之間提示空腹血糖受損。該檢查需在清晨進(jìn)行,檢測前3天需保持正常飲食和活動量。建議存在超重、家族史等風(fēng)險因素者每年篩查一次。

2、口服葡萄糖耐量試驗

空腹抽血后飲用75克葡萄糖溶液,2小時后血糖值在7.8-11.1mmol/L即為糖耐量異常。該試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)單純餐后血糖升高的情況,檢查前3天需每日攝入足夠碳水化合物以避免假陽性。

3、糖化血紅蛋白檢測

反映近3個月平均血糖水平,5.7%-6.4%提示糖尿病前期。該指標(biāo)不受短期飲食影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高。建議與空腹血糖聯(lián)合檢測以提高準(zhǔn)確性。

4、隨機(jī)血糖檢測

非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖值在7.8-11.1mmol/L需警惕。適用于體檢初篩,但需排除應(yīng)激性高血糖干擾。發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗確認(rèn)。

5、高危人群定期監(jiān)測

年齡超過45歲、體重指數(shù)超過24、有妊娠糖尿病史或糖尿病家族史者應(yīng)每年檢測。合并高血壓、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn)的人群需增加至每半年篩查一次。

建議發(fā)現(xiàn)糖尿病前期者立即啟動生活方式干預(yù),每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,控制每日精制糖攝入不超過25克。定期監(jiān)測體重、腰圍及血糖指標(biāo),若6個月干預(yù)后未改善需考慮藥物預(yù)防。注意避免熬夜和情緒壓力,戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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