1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,2型糖尿病則與胰島素抵抗及分泌不足相關(guān)。
1型糖尿病是因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,需終身依賴外源性胰島素治療。2型糖尿病主要與遺傳、肥胖等因素相關(guān),早期表現(xiàn)為胰島素抵抗,后期可能伴隨胰島素分泌減少。
1型糖尿病多在兒童或青少年期急性起病,典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降。2型糖尿病常見于中老年人,起病隱匿,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。
1型糖尿病癥狀進(jìn)展迅速,易出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病早期可能無癥狀,隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、傷口愈合緩慢等慢性表現(xiàn)。
1型糖尿病必須使用胰島素注射治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥控制,嚴(yán)重時需聯(lián)合胰島素治療。
兩種類型均可引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥,但2型糖尿病更易合并高血壓、高脂血癥等代謝異常,心血管疾病風(fēng)險顯著增高。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,1型患者應(yīng)掌握胰島素注射技術(shù),2型患者需控制體重并改善生活方式。建議所有患者遵循低糖低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,出現(xiàn)異常血糖波動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期規(guī)范管理可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生。
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