胎停的癥狀主要包括陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)消失、子宮停止增大等。胎停通常由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮異常等原因引起,需通過超聲檢查確診。
陰道流血是胎停的常見癥狀,可能表現(xiàn)為少量褐色分泌物或大量鮮紅色出血。流血通常與胚胎停止發(fā)育后蛻膜剝離有關(guān)。若孕婦出現(xiàn)不明原因陰道流血,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,排除胎?;蚱渌焉锊l(fā)癥。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腹痛可能表現(xiàn)為下腹隱痛或劇烈絞痛,常伴隨陰道流血出現(xiàn)。疼痛多因子宮收縮或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。孕婦若出現(xiàn)持續(xù)腹痛,需警惕胎??赡?。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
妊娠反應(yīng)突然減輕或消失可能是胎停的信號(hào),如乳房脹痛緩解、惡心嘔吐減輕等。這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。但需注意,妊娠反應(yīng)自然減輕也可能發(fā)生在正常妊娠中,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
對(duì)于妊娠中晚期孕婦,胎動(dòng)明顯減少或消失可能提示胎停。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需引起重視。孕婦可進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查,醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液等藥物抑制宮縮。
子宮大小與孕周不符是胎停的客觀表現(xiàn),可通過產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)。正常情況下子宮應(yīng)隨孕周增加而增大,若連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)子宮停止增長,需考慮胎停可能。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,注意觀察身體變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、維生素等營養(yǎng)素。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。心理上應(yīng)保持平和心態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕,并進(jìn)行全面孕前檢查。
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