胎停的癥狀主要包括陰道流血、妊娠反應消失、下腹疼痛等。胎停是指胚胎或胎兒在宮腔內停止發(fā)育,通常由染色體異常、母體因素、父親因素、環(huán)境因素等原因引起。
陰道流血是胎停的常見癥狀之一,通常表現為少量褐色或鮮紅色血液流出。這種情況可能與胚胎發(fā)育異常導致蛻膜剝離有關。患者可能伴有輕微腹部不適,但并非所有陰道流血都意味著胎停,需通過B超檢查確認胚胎是否存活。若確診胎停,醫(yī)生會根據情況建議進行清宮手術或藥物流產,避免組織殘留引發(fā)感染。
妊娠反應突然減弱或消失可能提示胎停,例如早孕期的惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀明顯減輕。這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關?;颊呖赡苷`認為孕期進入穩(wěn)定階段,但需結合HCG檢測和B超結果綜合判斷。若確診胎停,須及時終止妊娠,防止稽留流產對子宮內膜造成損傷。
下腹隱痛或墜痛是胎停的進展期癥狀,疼痛程度因人而異??赡茉从谧訉m收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎組織。部分患者會伴隨腰骶部酸脹感,需與正常孕期腹痛區(qū)分。通過超聲檢查若發(fā)現孕囊萎縮或胎心消失,需盡快采取醫(yī)療干預,如米非司酮片配合米索前列醇片進行藥物流產。
妊娠中晚期胎動顯著減少或消失是胎停的明確信號。正常胎動頻率為每小時3-5次,若12小時內胎動少于10次需警惕??赡芘c臍帶繞頸、胎盤功能不全等導致胎兒缺氧有關?;颊邞⒓淳歪t(yī)進行胎心監(jiān)護,若確診胎停須通過引產術終止妊娠,常用依沙吖啶羊膜腔注射術促使宮縮。
孕中晚期宮高測量值連續(xù)兩周無增長提示胎停風險。通常與羊水減少、胎兒生長停滯相關。孕婦可能自覺腹部膨隆程度不變,需通過超聲評估胎兒雙頂徑和羊水指數。確診后需根據孕周選擇終止妊娠方式,如戊酸雌二醇片軟化宮頸后行鉗刮術,術后須預防宮腔粘連。
孕期應保持規(guī)律作息,避免接觸輻射源和化學毒物,均衡補充葉酸及維生素。出現疑似癥狀時須立即就醫(yī)檢查,通過血清HCG監(jiān)測和超聲檢查明確診斷。流產后建議間隔3-6個月再備孕,期間可通過基礎體溫測定和排卵試紙監(jiān)測卵巢功能恢復情況。
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