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冠心病常做哪些檢查

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冠心病患者常做的檢查主要有冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CT血管成像等。這些檢查有助于明確診斷、評(píng)估病情嚴(yán)重程度及制定治療方案。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑,利用X線成像技術(shù)直接觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能準(zhǔn)確判斷病變位置、范圍和程度,為后續(xù)介入治療或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。檢查前需評(píng)估腎功能及過(guò)敏史,術(shù)后需臥床休息并觀察穿刺部位出血情況。

2、心電圖

靜息心電圖可檢測(cè)心肌缺血、心律失常及既往心肌梗死痕跡。典型表現(xiàn)為ST段壓低或抬高、T波倒置等。動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng),捕捉陣發(fā)性缺血或心律失常。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)、便捷,但輕度缺血可能無(wú)異常表現(xiàn),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,可發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常、心室擴(kuò)大或瓣膜病變。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖在運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)負(fù)荷狀態(tài)下進(jìn)行,能提高心肌缺血的檢出率。該檢查無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),適用于隨訪評(píng)估治療效果。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)平板或踏車(chē)運(yùn)動(dòng)逐步增加心臟負(fù)荷,同步監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。出現(xiàn)胸痛、ST段改變或血壓下降提示心肌缺血。該檢查有助于評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能,但急性心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛患者禁用。

5、冠狀動(dòng)脈CT血管成像

冠狀動(dòng)脈CT利用多層螺旋CT掃描重建冠狀動(dòng)脈三維圖像,能清晰顯示血管鈣化斑塊和狹窄程度。檢查前需控制心率,注射造影劑可能引起過(guò)敏反應(yīng)。適用于中低?;颊叩暮Y查,但嚴(yán)重鈣化可能影響結(jié)果判斷。

冠心病患者除定期檢查外,需堅(jiān)持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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