手指肌腱斷裂可通過保守治療、肌腱修復術、康復訓練等方式治療。手指肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
適用于部分肌腱斷裂或無法立即手術的情況。需固定患指于功能位4-6周,使用支具或石膏限制活動。可配合冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。期間需定期復查超聲評估肌腱愈合情況。
完全斷裂需在傷后7天內(nèi)行急診手術。采用改良Kessler法或雙津下縫合法進行端端吻合,術后石膏固定3-4周。手術需在顯微鏡下操作,避免損傷腱周滑車結構。術后可能發(fā)生粘連等并發(fā)癥。
拆除固定后開始被動屈伸練習,使用橡皮筋輔助訓練。6周后逐步增加主動活動度,配合蠟療、超聲波等物理治療。訓練需遵循無痛原則,每日3-5組,每組10-15次。完全恢復需3-6個月。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,邁之靈片改善局部水腫。修復術后可能需注射玻璃酸鈉注射液預防粘連。禁止自行使用活血類藥物以免加重出血。
恢復期可配合中藥熏洗,選用紅花、伸筋草等組方。針灸取陽溪、合谷等穴位促進氣血運行。推拿采用揉捏法松解粘連,注意避開手術切口。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
治療期間保持患指高于心臟水平,睡眠時用枕頭墊高。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等促進組織修復。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。康復訓練需循序漸進,出現(xiàn)腫脹加重需立即暫?;顒硬⒕歪t(yī)。定期復查肌腱愈合情況,術后6個月內(nèi)避免提重物等劇烈活動。
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