小手指肌腱斷裂可通過(guò)手術(shù)縫合、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及中醫(yī)理療等方式治療。肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損或退行性病變引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限及腫脹等癥狀。
完全性肌腱斷裂需手術(shù)修復(fù),常用肌腱吻合術(shù)或肌腱移植術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周,防止二次損傷。手術(shù)適用于開(kāi)放性損傷或肌腱完全離斷的情況。
部分撕裂可采用鋁制或塑料支具固定手指于功能位3-4周。固定期間需定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡。支具需保持干燥清潔,防止細(xì)菌感染。
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,邁之靈片改善局部血液循環(huán),云南白藥氣霧劑消腫止痛。藥物不可替代手術(shù)治療,僅作為輔助手段。
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,配合蠟療或超聲波治療。6周后開(kāi)始抗阻練習(xí),使用握力器增強(qiáng)肌力。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免過(guò)度牽拉。
針灸取穴以合谷、后溪為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用紅花、伸筋草等活血藥材,每日1次,每次20分鐘。理療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克,多食用魚類、蛋類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白食物。避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。定期復(fù)查肌腱愈合情況,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,注意觀察手指末梢血運(yùn)及感覺(jué)變化。
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