慢性腎炎可通過控制飲食、限制鈉鹽攝入、避免感染、使用藥物、定期復查等方式治療。慢性腎炎通常由免疫系統(tǒng)異常、高血壓、糖尿病、遺傳因素、藥物損傷等原因引起。
慢性腎炎患者需要嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量,每日蛋白質(zhì)攝入量應控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等應占蛋白質(zhì)總量的50%以上。同時要限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果、可樂等的攝入。適當補充維生素和礦物質(zhì),但要避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。
每日食鹽攝入量應控制在3-5克,避免食用腌制食品、加工食品等高鈉食物。烹飪時可用醋、檸檬汁等代替部分食鹽。限制鈉鹽攝入有助于控制血壓,減輕腎臟負擔。外出就餐時可要求少放鹽或單獨準備清淡食物。
慢性腎炎患者免疫力較低,容易發(fā)生呼吸道、泌尿道等感染。應注意保暖,避免受涼,保持會陰部清潔。流感季節(jié)可接種流感疫苗,必要時可接種肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿急等癥狀時應及時就醫(yī),避免感染加重腎臟損害。
在醫(yī)生指導下可使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑控制血壓和減少蛋白尿。對于大量蛋白尿患者可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并貧血時可使用重組人促紅素注射液。所有藥物都需嚴格遵醫(yī)囑使用。
慢性腎炎患者需要定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)、腎功能等指標。一般建議每1-3個月復查一次尿蛋白定量和腎功能。病情穩(wěn)定者可適當延長復查間隔,但不應超過6個月。出現(xiàn)水腫、尿量減少、乏力等癥狀加重時應及時就診。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時調(diào)整治療方案。
慢性腎炎患者除規(guī)范治療外,日常生活中應保持規(guī)律作息,避免過度勞累??蛇M行散步、太極拳等輕度運動,但要避免劇烈運動。注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。天氣變化時注意增減衣物,預防感冒。通過綜合管理控制病情進展,提高生活質(zhì)量。
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