支氣管擴張的癥狀主要有慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血、呼吸困難、胸痛等。支氣管擴張是一種慢性氣道疾病,通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起,可能伴隨肺部感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。
支氣管擴張患者通常會出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,咳嗽時間較長且難以緩解??人钥赡芘c氣道炎癥、分泌物增多等因素有關,常在晨起或體位改變時加重。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物幫助稀釋痰液。
患者每日可能咳出大量黃綠色膿痰,痰液黏稠且?guī)в挟愇?。膿痰產(chǎn)生與支氣管內(nèi)細菌感染、炎癥反應加劇有關,嚴重時痰量可達數(shù)百毫升。痰液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象,需通過痰培養(yǎng)明確病原體后使用敏感抗生素治療。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量鮮紅色血液??┭饕驍U張的支氣管血管破裂所致,可能由劇烈咳嗽、感染加重誘發(fā)。急性咯血時可使用垂體后葉素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、云南白藥膠囊等藥物止血。
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)活動后氣促、喘息等呼吸困難表現(xiàn)。這與氣道結(jié)構破壞、肺功能下降有關,合并感染時癥狀會明顯加重。肺功能檢查可顯示阻塞性或混合性通氣功能障礙,需通過氧療、支氣管舒張劑改善癥狀。
部分患者會感到胸部悶痛或刺痛,疼痛多位于病變部位。胸痛可能因炎癥累及胸膜、反復感染導致粘連引起,咳嗽時疼痛可能加劇。胸部CT檢查可明確病變范圍,必要時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
支氣管擴張患者需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。每日應保證充足水分攝入以稀釋痰液,可進行體位引流幫助排痰。飲食上選擇高蛋白、高維生素食物增強抵抗力,急性感染期需及時就醫(yī)。建議定期進行肺功能檢查和胸部影像學評估,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。
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