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糖尿病眼底病的癥狀有哪些

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糖尿病眼底病的癥狀主要有視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動、視野缺損、突然失明等。糖尿病眼底病是糖尿病微血管病變在眼部的表現(xiàn),通常由長期血糖控制不佳導致視網(wǎng)膜血管損傷引起。

1、視力模糊

視力模糊是糖尿病眼底病早期常見癥狀,主要表現(xiàn)為看東西時清晰度下降,可能伴有視物重影。這與高血糖導致視網(wǎng)膜微血管滲漏、黃斑水腫有關?;颊咝柰ㄟ^眼底熒光血管造影確診,治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,或接受激光光凝術。

2、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或扭曲,常見于糖尿病性黃斑水腫。由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚,光信號傳導異常導致??赏ㄟ^光學相干斷層掃描檢查確診,治療包括玻璃體內(nèi)注射地塞米松植入劑、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等,同時需嚴格控制血糖血壓。

3、眼前黑影飄動

眼前出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀黑影飄動,提示可能存在玻璃體出血。糖尿病引起的視網(wǎng)膜新生血管破裂出血進入玻璃體腔導致。需進行散瞳眼底檢查,輕度出血可觀察等待吸收,嚴重者需行玻璃體切割手術,配合使用和血明目片等活血化瘀藥物。

4、視野缺損

視野出現(xiàn)固定暗點或范圍縮小,多因視網(wǎng)膜缺血導致神經(jīng)纖維層損傷。常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期,視網(wǎng)膜新生血管引發(fā)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。需通過視野檢查評估,治療包括全視網(wǎng)膜激光光凝、玻璃體切除術等,可配合服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、突然失明

突發(fā)無痛性視力喪失是糖尿病視網(wǎng)膜病變最嚴重癥狀,常因玻璃體大量出血或視網(wǎng)膜脫離導致。需緊急進行眼科B超檢查明確病因,必要時行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術,術后使用卵磷脂絡合碘片促進出血吸收。此類患者通常伴有長期未控制的糖尿病病史。

糖尿病患者應每年進行散瞳眼底檢查,嚴格控制血糖、血壓和血脂。飲食上限制高糖高脂食物,適量補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。避免劇烈運動及重體力勞動,防止眼底出血加重。若出現(xiàn)閃光感、視力驟降等癥狀須立即就醫(yī),晚期病變可能導致不可逆視力損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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