小兒支氣管哮喘通常無(wú)法完全治愈,但通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要與遺傳易感性、環(huán)境過敏原刺激等因素有關(guān)。
多數(shù)患兒在規(guī)范治療下能達(dá)到臨床控制狀態(tài)。通過長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制氣道炎癥,配合支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作,可使肺功能維持在正常水平。同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,減少呼吸道感染概率,患兒可正常參與學(xué)習(xí)和體育活動(dòng),生長(zhǎng)發(fā)育不受明顯影響。
少數(shù)難治性哮喘患兒癥狀控制可能不理想。這類患兒往往存在嚴(yán)重過敏體質(zhì)或合并其他疾病如胃食管反流、肥胖等,需要采用生物靶向治療如奧馬珠單抗注射液,或聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行綜合干預(yù)。即使癥狀反復(fù)發(fā)作,通過調(diào)整治療方案仍可減少急性發(fā)作頻率和住院次數(shù)。
建議家長(zhǎng)定期帶患兒到呼吸??齐S訪,堅(jiān)持記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化。日常生活中保持居室清潔通風(fēng),避免飼養(yǎng)寵物和接觸二手煙,流感季節(jié)前接種疫苗。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃等。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)哮喘患兒能獲得良好預(yù)后。
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