判斷是否患有高血壓需通過多次測量血壓值確認(rèn),主要依據(jù)診室血壓測量、家庭自測血壓或動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。
診室血壓測量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的診斷方法,需在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測量,非同日三次測量結(jié)果均超標(biāo)可確診。家庭自測血壓建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計,連續(xù)監(jiān)測7天,排除白大衣高血壓現(xiàn)象。動態(tài)血壓監(jiān)測通過24小時佩戴設(shè)備記錄數(shù)據(jù),能反映晝夜血壓波動,診斷標(biāo)準(zhǔn)為全天平均血壓≥130/80毫米汞柱。測量時需避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動后立即測壓,袖帶位置應(yīng)與心臟平齊。部分人群可能出現(xiàn)隱匿性高血壓或夜間高血壓,需結(jié)合多種檢測手段綜合評估。
確診高血壓后應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過5克食鹽,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下,戒煙限酒并保證充足睡眠。定期監(jiān)測血壓并記錄數(shù)據(jù),避免情緒激動和過度勞累,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。合并糖尿病或腎病等基礎(chǔ)疾病者需更嚴(yán)格控制在130/80毫米汞柱以下。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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