躁狂抑郁癥屬于精神疾病范疇,臨床稱(chēng)為雙相情感障礙,其特征為情緒在躁狂與抑郁發(fā)作間交替或混合出現(xiàn)。
雙相情感障礙被世界衛(wèi)生組織列入國(guó)際疾病分類(lèi)精神與行為障礙章節(jié),其發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及腦功能異常。躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、言語(yǔ)急促,抑郁期則出現(xiàn)持續(xù)低落、興趣喪失及認(rèn)知功能下降。該疾病需通過(guò)精神科醫(yī)生結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及量表評(píng)估確診,與精神分裂癥等精神病性障礙不同,但嚴(yán)重發(fā)作期可能伴隨幻覺(jué)或妄想等精神病性癥狀。
多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范化治療可穩(wěn)定病情,但部分難治性病例可能出現(xiàn)社會(huì)功能?chē)?yán)重受損。早期識(shí)別和藥物聯(lián)合心理干預(yù)能顯著改善預(yù)后,未經(jīng)治療可能導(dǎo)致自傷或自殺風(fēng)險(xiǎn)升高。
雙相情感障礙患者需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑服用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí),幫助患者維持規(guī)律作息,避免酒精刺激和睡眠剝奪等誘發(fā)因素。建議建立癥狀監(jiān)測(cè)日記,出現(xiàn)情緒波動(dòng)加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī),社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目和社會(huì)支持體系對(duì)功能恢復(fù)具有重要作用。
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