滑膜炎的癥狀主要有局部腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)積液等表現(xiàn)。滑膜炎可能與外傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
滑膜組織炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體分泌增多,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍明顯腫脹。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。觸摸時可感到關(guān)節(jié)囊飽滿感,嚴(yán)重時可見皮膚繃緊發(fā)亮。
炎癥刺激滑膜神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性鈍痛,活動時疼痛加劇。急性期可能出現(xiàn)劇烈刺痛,慢性期多為隱痛。疼痛部位與病變關(guān)節(jié)一致,可能向周圍放射。部分患者在夜間或晨起時疼痛顯著。
關(guān)節(jié)腫脹和疼痛會導(dǎo)致主動及被動活動范圍減小?;颊呖赡艹霈F(xiàn)跛行、下蹲困難等癥狀。長期活動受限可能引發(fā)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。嚴(yán)重時關(guān)節(jié)可能完全不能屈伸。
急性炎癥期關(guān)節(jié)局部皮膚溫度升高,可能出現(xiàn)紅斑。觸摸時可感知明顯發(fā)熱,與健側(cè)對比溫差顯著。這是炎癥導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血流增加的表現(xiàn),常見于感染性滑膜炎。
滑膜炎癥反應(yīng)會使關(guān)節(jié)液分泌量增加,形成關(guān)節(jié)積液。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨隆,浮髕試驗(yàn)陽性。積液量多時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫大,穿刺可抽出淡黃色或血性液體。長期積液可能破壞關(guān)節(jié)軟骨。
滑膜炎患者應(yīng)注意休息,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動。急性期可進(jìn)行局部冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于組織修復(fù)。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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