滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限、皮溫升高、關(guān)節(jié)積液、晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感?；ぱ卓赡芘c外傷、感染、免疫性疾病等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查和實驗室檢查明確診斷。
1、關(guān)節(jié)腫脹
滑膜炎早期常見關(guān)節(jié)腫脹，由于滑膜充血水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔體積增大。腫脹多呈對稱性，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)更易受累。觸摸時可感知關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚，可能伴有緊繃感。
2、疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是滑膜炎的核心癥狀，活動時疼痛加劇。急性期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，慢性期可能出現(xiàn)間歇性刺痛。疼痛程度與滑膜炎癥程度相關(guān)，嚴(yán)重時會影響睡眠質(zhì)量。
3、活動受限
炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊緊張和肌肉保護性痙攣，使關(guān)節(jié)活動范圍減小?；颊叱Ｖ髟V上下樓梯困難、下蹲受限等癥狀。長期活動受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。
4、皮溫升高
局部血液循環(huán)增加使關(guān)節(jié)表面皮膚溫度升高，觸診時可感知明顯溫差。急性感染性滑膜炎皮溫升高更顯著，可能伴隨皮膚發(fā)紅等炎癥表現(xiàn)。
5、關(guān)節(jié)積液
滑膜分泌過多滑液形成關(guān)節(jié)積液，表現(xiàn)為浮髕試驗陽性或波動感。積液量多時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯膨隆，穿刺液檢查有助于鑒別感染性、創(chuàng)傷性等不同類型滑膜炎。
6、晨僵
晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后逐漸緩解。類風(fēng)濕性滑膜炎晨僵持續(xù)時間常超過1小時，骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)滑膜炎晨僵多在30分鐘內(nèi)緩解。
7、關(guān)節(jié)摩擦感
慢性滑膜炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙，活動時出現(xiàn)摩擦音或捻發(fā)音。這種癥狀提示可能存在軟骨損傷，需要關(guān)注關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化。
滑膜炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護，避免過度負重和劇烈運動。急性期可采用冷敷緩解腫脹疼痛，慢性期可適當(dāng)進行低沖擊運動如游泳、騎自行車等維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，必要時可遵醫(yī)囑使用支具輔助。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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