膀胱癌高危人群主要有長期吸煙者、長期接觸化學染料者、慢性膀胱炎患者、長期留置導尿管者以及有膀胱癌家族史者。
煙草中的有害物質通過尿液排泄時會長期刺激膀胱黏膜,導致細胞異常增生。吸煙年限超過10年或每日吸煙量超過20支的人群風險顯著增加。這類人群應定期進行尿液脫落細胞學檢查。
從事印染、橡膠、皮革等行業(yè)的工人,長期接觸芳香胺類化合物會增加膀胱癌發(fā)病概率。職業(yè)暴露時間超過5年者需要每年進行膀胱超聲檢查。
反復發(fā)作的膀胱炎癥會導致黏膜持續(xù)損傷修復,可能誘發(fā)鱗狀上皮化生。病史超過3年的患者建議每半年進行膀胱鏡檢查。
導尿管長期刺激膀胱壁可能引起炎癥和黏膜白斑,留置時間超過1個月的患者需要密切監(jiān)測膀胱病變。
直系親屬中有膀胱癌患者的群體存在遺傳易感性,這類人群應從40歲開始每年進行泌尿系統(tǒng)專項體檢。
建議高危人群保持每日飲水2000毫升以上促進排尿,減少憋尿行為;避免攝入含亞硝酸鹽的腌制食品;從事高危職業(yè)時應嚴格做好防護措施;出現無痛性血尿、尿頻尿急等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。定期進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等篩查可早期發(fā)現病變。
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