病毒性帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，常見癥狀有皮膚灼痛、紅斑水皰、感覺異常等。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，多發(fā)于免疫力低下人群。
1、早期癥狀
發(fā)病前1-5天可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀，受累神經(jīng)支配區(qū)域皮膚出現(xiàn)灼熱感或刺痛，觸摸時(shí)有明顯痛覺過敏。部分患者伴隨頭痛、畏光等非特異性表現(xiàn)。
2、皮膚表現(xiàn)
特征性表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰，皰液初澄清后變渾濁，3-4天后破潰結(jié)痂。皮損常見于胸背部肋間神經(jīng)區(qū)，其次為三叉神經(jīng)眼支分布區(qū)，可能引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。
3、神經(jīng)痛
急性期出現(xiàn)劇烈神經(jīng)痛，呈電擊樣或刀割樣，夜間加重。老年患者易發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，持續(xù)超過3個(gè)月，可能伴隨感覺減退或蟻?zhàn)吒械犬惓８杏X。
4、特殊類型
免疫缺陷者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，皮損超出單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布。耳帶狀皰疹可致面癱、耳鳴，眼部帶狀皰疹可能引起角膜潰瘍甚至視力喪失。
5、系統(tǒng)癥狀
部分患者伴隨淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)腦膜炎表現(xiàn)，如頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可冷敷緩解。建議高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療效果最佳，老年患者及特殊部位皰疹需盡早就醫(yī)。愈后需注意觀察后遺神經(jīng)痛，必要時(shí)進(jìn)行疼痛?？浦委?。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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