病毒性帶狀皰疹的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度至中度癥狀,少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型癥狀為單側(cè)皮膚疼痛性皰疹。
帶狀皰疹常見癥狀包括局部皮膚灼熱感、刺痛或瘙癢,隨后出現(xiàn)成簇紅色丘疹并發(fā)展為水皰。皮疹通常沿神經(jīng)節(jié)分布區(qū)域呈帶狀排列,好發(fā)于胸背部、腰腹部或頭面部。多數(shù)患者在2-4周內(nèi)皮疹結(jié)痂脫落,神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)周。早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹,累及內(nèi)臟器官導(dǎo)致肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。眼部帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎甚至視力損害,耳部帶狀皰疹可能伴隨面癱。高齡患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。合并糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解局部不適。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),50歲以上人群建議接種。出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力改變等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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