小孩突然發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、服用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式退燒。小孩突然發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài)。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,需要少量多次給小孩補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。水分補(bǔ)充有助于促進(jìn)新陳代謝,加速體內(nèi)毒素排出。避免一次性飲用大量液體,防止嘔吐。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察小孩排尿情況,若6小時(shí)以上無排尿需警惕脫水。
將退熱貼敷于小孩額頭或頸部,通過凝膠層水分蒸發(fā)實(shí)現(xiàn)局部降溫。每4-6小時(shí)更換一次,使用前清潔皮膚。退熱貼適用于不愿配合物理降溫的幼兒,但降溫效果有限,不能替代其他退熱措施。使用后觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫等過敏反應(yīng)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需按說明書間隔使用,避免過量。給藥后30分鐘監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。退熱藥物只能緩解癥狀,不能治療病因。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過3天、伴隨皮疹或抽搐、精神萎靡或拒絕進(jìn)食時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型,并根據(jù)病因給予抗病毒藥物如奧司他韋顆粒、抗生素如頭孢克洛干混懸劑等治療。特殊情況下可能需住院觀察。
家長需保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,給小孩穿著寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間提供易消化的粥、面條等食物,避免油膩辛辣。體溫正常后仍需觀察2-3天,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。未完全康復(fù)前避免去人群密集場所,防止交叉感染。定期測量體溫并記錄變化趨勢,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱過程和伴隨癥狀。
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