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原發(fā)性肝癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

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原發(fā)性肝癌術(shù)后并發(fā)癥主要有出血、肝功能不全、膽漏、腹腔感染、胸腔積液等。手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)肝功能狀態(tài)及術(shù)后護(hù)理等因素可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率。

出血是肝癌術(shù)后早期常見并發(fā)癥，多因術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為引流管引流出鮮紅色液體、心率增快、血壓下降等。肝功能不全常發(fā)生于術(shù)前肝功能較差的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)黃疸、腹水、意識(shí)模糊等肝衰竭表現(xiàn)。膽漏源于術(shù)中膽管損傷或吻合口愈合不良，膽汁可經(jīng)引流管流出或積聚于腹腔引發(fā)膽汁性腹膜炎。腹腔感染與術(shù)中污染、術(shù)后積液繼發(fā)感染有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。胸腔積液多見于右肝切除術(shù)后，因膈肌刺激或淋巴回流受阻導(dǎo)致，少量積液可自行吸收，大量積液需穿刺引流。

術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及引流液性狀，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。保持引流管通暢，記錄每日引流量及性質(zhì)。逐步恢復(fù)飲食時(shí)應(yīng)從流質(zhì)開始，選擇低脂高蛋白食物減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)床上活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用護(hù)肝、抗感染藥物，定期復(fù)查肝功能、超聲等評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、引流液異常等情況需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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