鉤蟲(chóng)病是由鉤蟲(chóng)寄生于人體小腸引起的寄生蟲(chóng)病,主要包括十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)兩種類型。鉤蟲(chóng)病主要通過(guò)皮膚接觸感染性幼蟲(chóng)傳播,可能引起貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
鉤蟲(chóng)病的感染性幼蟲(chóng)存在于潮濕土壤中,當(dāng)人體皮膚直接接觸被污染的土壤時(shí),幼蟲(chóng)可穿透皮膚進(jìn)入體內(nèi)。赤腳行走或徒手接觸含有幼蟲(chóng)的泥土是常見(jiàn)感染方式。幼蟲(chóng)經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺部后,通過(guò)氣管上行至咽部被吞咽,最終在小腸發(fā)育為成蟲(chóng)。
幼蟲(chóng)侵入皮膚時(shí)可出現(xiàn)局部瘙癢性皮疹,稱為鉤蚴性皮炎。幼蟲(chóng)移行至肺部可能引起咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀。這些早期表現(xiàn)通常在感染后1-2周出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為普通皮膚病或呼吸道感染。
成蟲(chóng)寄生于小腸后,可能引起上腹部隱痛、食欲減退、腹瀉等胃腸不適。鉤蟲(chóng)通過(guò)口囊吸附于腸黏膜,不斷更換吸血部位可導(dǎo)致腸壁多處微小出血點(diǎn)。部分患者可能出現(xiàn)異食癖,如喜食泥土、生米等異常行為。
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。貧血程度與感染蟲(chóng)體數(shù)量、病程長(zhǎng)短以及個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。
糞便檢查發(fā)現(xiàn)鉤蟲(chóng)卵可確診。常用驅(qū)蟲(chóng)藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片和雙羥萘酸噻嘧啶片。嚴(yán)重貧血患者需同時(shí)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。治療后2-4周需復(fù)查糞便,必要時(shí)重復(fù)給藥。預(yù)防重點(diǎn)在于改善衛(wèi)生條件和避免皮膚接觸污染土壤。
預(yù)防鉤蟲(chóng)病應(yīng)注意避免赤腳行走,在可能接觸污染土壤時(shí)穿戴防護(hù)鞋襪。加強(qiáng)糞便管理,避免用人糞施肥。流行區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查。出現(xiàn)不明原因貧血或消化道癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。治療期間保持均衡飲食,多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物有助于改善貧血癥狀。
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