急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。急性咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過度用嗓、過敏反應(yīng)等因素引起,可通過抗感染治療、局部用藥、生活調(diào)整等方式緩解。
急性咽炎早期常出現(xiàn)咽部干燥感,可能伴隨輕微瘙癢或異物感。這與黏膜充血水腫導(dǎo)致腺體分泌減少有關(guān)。建議增加室內(nèi)濕度,避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境,可適量飲用溫水緩解不適。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具復(fù)方硼砂含漱液或西地碘含片輔助治療。
咽部灼熱感多出現(xiàn)在疾病進(jìn)展期,表現(xiàn)為咽喉部燒灼樣不適,尤其在吞咽空咽時(shí)加重。這種癥狀與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。需避免辛辣刺激食物,可使用生理鹽水漱口。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具銀黃含化片或地喹氯銨含片等藥物減輕黏膜炎癥。
咽痛是急性咽炎典型癥狀,疼痛可放射至耳部,在進(jìn)食或說話時(shí)加劇。嚴(yán)重者可影響正常飲食。該癥狀與咽部淋巴濾泡增生及黏膜潰瘍有關(guān)。除遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片等抗生素外,可配合布洛芬混懸液緩解疼痛,但須注意藥物過敏史。
當(dāng)炎癥累及咽側(cè)索或會厭時(shí),可能出現(xiàn)吞咽梗阻感甚至吞咽疼痛。此時(shí)應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免粗糙食物造成黏膜損傷。若伴隨明顯呼吸困難需立即就醫(yī),排除急性會厭炎等危急情況。醫(yī)生可能建議霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋分泌物。
細(xì)菌性咽炎常引起38℃以上發(fā)熱,伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。這與病原體釋放致熱原有關(guān)。需監(jiān)測體溫變化,物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。反復(fù)高熱或持續(xù)超過3天應(yīng)排查鏈球菌感染可能,必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)檢查。
急性咽炎發(fā)作期間應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量,避免吸煙飲酒及辛辣食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,可使用加濕器改善干燥環(huán)境。恢復(fù)期可適量食用雪梨、百合等潤肺食物,但避免過甜飲品刺激咽喉。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、頸部淋巴結(jié)腫大等情況需及時(shí)復(fù)診,排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。日常注意佩戴口罩防護(hù)粉塵刺激,避免過度用嗓引發(fā)慢性病變。
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