腎盂腎炎通常不會致命,但若未及時治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。腎盂腎炎是細菌感染引起的上尿路炎癥,主要癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等。及時規(guī)范治療可有效控制病情,延誤治療可能導致膿毒癥、腎衰竭等危及生命的后果。
多數(shù)腎盂腎炎患者經(jīng)抗生素治療后可痊愈。早期使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等能有效殺滅致病菌。同時需臥床休息、多飲水促進細菌排出。發(fā)熱超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片退熱。治療期間應定期復查尿常規(guī)和腎功能。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)感染性休克或多器官功能障礙。這類情況多見于糖尿病患者、免疫功能低下者或存在尿路梗阻的患者。需住院進行靜脈抗生素治療,嚴重者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室。若形成腎周膿腫可能需穿刺引流,合并尿路梗阻者需放置雙J管解除梗阻。延誤治療可能導致不可逆的腎實質(zhì)損害。
腎盂腎炎患者應每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和會陰部清潔不當。糖尿病患者需嚴格控制血糖,存在尿路結(jié)石或前列腺增生者應積極治療原發(fā)病。治療期間出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。治愈后建議每3-6個月復查尿常規(guī),預防復發(fā)。
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