腎盂腎炎可通過多飲水、抗生素治療、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查等方式治療。腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
每日保持2000-3000毫升飲水量有助于沖刷尿路,減少細菌滯留??蛇m量飲用淡竹葉茶或玉米須水等利尿飲品,避免含糖飲料。排尿后注意會陰清潔,建議采用從前向后的擦拭方式。
需遵醫(yī)囑使用敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療周期通常需持續(xù)10-14天,即使癥狀緩解也不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),應(yīng)及時告知醫(yī)生。
合并糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。存在尿路結(jié)石或前列腺增生者應(yīng)針對原發(fā)病治療,必要時需進行體外碎石或手術(shù)解除梗阻。長期服用免疫抑制劑患者需評估用藥方案。
急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進行散步等低強度運動。飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免辛辣刺激食物。注意腰腹部保暖,性生活前后及時排尿清潔,建議使用安全套減少感染風(fēng)險。
治療結(jié)束后需復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),確認無細菌殘留。慢性患者每3-6個月需檢查腎功能,監(jiān)測血肌酐和尿素氮水平。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重或尿頻尿急等癥狀時應(yīng)立即復(fù)診,警惕病情復(fù)發(fā)或進展為腎周膿腫。
腎盂腎炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食可適量增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。注意觀察尿液顏色和尿量變化,記錄每日排尿情況。女性月經(jīng)期需加強衛(wèi)生護理,絕經(jīng)后患者可考慮局部雌激素治療。冬季注意防寒保暖,避免久坐憋尿,建議每2小時主動排尿一次。
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