牙痛的臨床表現(xiàn)主要有牙齒敏感、持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性銳痛、牙齦腫脹和咬合不適等。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齒冠周炎等疾病引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、牙齒敏感
牙齒敏感表現(xiàn)為接觸冷熱酸甜刺激時出現(xiàn)短暫尖銳疼痛，可能與牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露有關(guān)。日常可使用含氟化鉀或硝酸鉀的抗敏感牙膏，避免進(jìn)食過冷過熱食物。若伴隨齲洞形成，需進(jìn)行充填治療。
2、持續(xù)性鈍痛
持續(xù)性隱痛常見于慢性牙髓炎或根尖周炎，疼痛定位模糊且可能放射至同側(cè)頭部。患者常主訴夜間疼痛加重，可能伴有牙齒松動感。需通過根管治療清除感染組織，嚴(yán)重者需拔除患牙。
3、陣發(fā)性銳痛
急性牙髓炎典型表現(xiàn)為自發(fā)陣發(fā)性劇痛，呈閃電樣發(fā)作且夜間加劇，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。疼痛源常難以定位，可能誤判為鄰牙疼痛。應(yīng)急處理可口服布洛芬緩釋膠囊緩解，最終需行根管治療。
4、牙齦腫脹
牙周膿腫或根尖膿腫會導(dǎo)致牙齦紅腫熱痛，局部可見膿包形成，可能伴隨面部腫脹和發(fā)熱。輕度感染可用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥，形成波動感膿腫時需切開引流，同時配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
5、咬合不適
咬合痛常見于牙隱裂、牙根縱折或創(chuàng)傷性咬合，咀嚼時疼痛明顯且可能伴隨牙齒劈裂聲。早期可通過調(diào)磨咬合面緩解，嚴(yán)重裂紋需全冠修復(fù)，完全縱折的牙齒通常需要拔除。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，牙周炎患者建議定期潔治。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛或腫脹發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)立即到口腔科就診，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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