肺動(dòng)脈高壓可通過氧療、限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)、心理支持和規(guī)范用藥等方式護(hù)理。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病、藥物或毒素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、胸痛、暈厥、下肢水腫等癥狀。
長期低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài),減輕肺動(dòng)脈壓力。建議每日吸氧時(shí)間超過15小時(shí),氧流量控制在1-3升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)需定期清潔濕化瓶,避免感染。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧加重。
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。多選擇新鮮蔬菜、水果、低脂乳制品等富含鉀、鎂的食物,有助于平衡電解質(zhì)。烹飪時(shí)可用香料代替鹽調(diào)味,減少鈉離子對血管的刺激作用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上為宜。避免屏氣、負(fù)重等可能增加胸腔壓力的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸或眩暈應(yīng)立即停止。
參加患者互助小組可緩解焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分情感關(guān)懷。通過正念冥想、音樂療法等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)肺動(dòng)脈壓力升高。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需尋求專業(yè)心理咨詢。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、西地那非片等靶向藥物,不可自行調(diào)整劑量。服用利尿劑如呋塞米片時(shí)需監(jiān)測電解質(zhì),使用抗凝藥物如華法林鈉片需定期檢測凝血功能。所有藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
肺動(dòng)脈高壓患者需保持居住環(huán)境空氣流通,冬季注意保暖防感冒。每日監(jiān)測體重變化,3天內(nèi)增長超過2公斤需就醫(yī)。飲食宜少量多餐,避免過飽增加心臟負(fù)荷。定期復(fù)查心臟彩超和六分鐘步行試驗(yàn),記錄癥狀變化供醫(yī)生評估病情。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。
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