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心臟驟停的檢查

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心臟驟停的檢查主要有心電圖、心肌酶譜檢測、超聲心動圖、冠狀動脈造影、動態(tài)心電圖監(jiān)測等。心臟驟停是一種危及生命的緊急情況,需要立即進行心肺復蘇和電除顫,同時完善相關檢查以明確病因。

1、心電圖

心電圖是診斷心臟驟停后心律失常的重要檢查手段,可以快速識別心室顫動、無脈性室性心動過速等致命性心律失常。心電圖還能發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心肌梗死等導致心臟驟停的病因。對于復蘇成功的患者,連續(xù)心電圖監(jiān)測有助于評估心律穩(wěn)定性。

2、心肌酶譜檢測

心肌酶譜包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標,可幫助判斷是否存在心肌損傷。心臟驟停后心肌酶升高可能提示急性心肌梗死、心肌炎等疾病。心肌酶譜動態(tài)監(jiān)測有助于評估心肌損傷程度和預后。

3、超聲心動圖

超聲心動圖能夠直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能,評估心室壁運動異常、心臟瓣膜病變、心包積液等情況。對于不明原因的心臟驟停,超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病、擴張型心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病。床旁超聲檢查在急診情況下尤為重要。

4、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病導致心臟驟停的金標準,可明確冠狀動脈狹窄或閉塞部位。對于疑似急性冠脈綜合征引起的心臟驟停,急診冠狀動脈造影有助于及時進行血運重建治療。該檢查需要在患者血流動力學穩(wěn)定后進行。

5、動態(tài)心電圖監(jiān)測

動態(tài)心電圖監(jiān)測可記錄24小時或更長時間的心電活動,有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性心律失常。對于原因不明的心臟驟停幸存者,動態(tài)心電圖監(jiān)測可能捕捉到間歇性心律失常,如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常的表現(xiàn)。

心臟驟停患者需要全面評估以確定潛在病因,除上述檢查外,還需進行電解質(zhì)、血氣分析、藥物篩查等實驗室檢查。對于心臟驟停幸存者,建議在醫(yī)生指導下進行規(guī)律隨訪,避免劇烈運動和情緒激動,保持健康的生活方式,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物。家屬應學習心肺復蘇技能,家中可配備自動體外除顫器以備急用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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