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骨質(zhì)疏松癥狀有哪些

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骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、活動(dòng)受限等。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨密度降低、骨微結(jié)構(gòu)破壞等癥狀。

1、腰背疼痛

骨質(zhì)疏松患者常出現(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛,疼痛可能沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,久坐或久站后加重。這種疼痛與椎體骨小梁微骨折、肌肉代償性緊張有關(guān)。日常可通過(guò)熱敷、適度按摩緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。

2、身高變矮

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折時(shí),會(huì)出現(xiàn)身高縮短,通常累計(jì)減少超過(guò)3厘米。多個(gè)椎體楔形變會(huì)使脊柱縮短,可能伴隨胸廓變形。建議定期監(jiān)測(cè)身高變化,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收。

3、駝背

胸腰椎椎體前緣壓縮骨折可引發(fā)駝背畸形,表現(xiàn)為脊柱后凸角度增大。這種結(jié)構(gòu)性改變會(huì)加重背部肌肉負(fù)荷,形成惡性循環(huán)。早期可通過(guò)支具矯正、核心肌群訓(xùn)練改善,晚期需考慮椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加

骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可發(fā)生脆性骨折,常見(jiàn)部位為髖部、腕部和脊柱。骨折后愈合緩慢,二次骨折概率顯著升高。預(yù)防措施包括防跌倒訓(xùn)練、使用髖部保護(hù)器,藥物可選用雷洛昔芬片、特立帕肽注射液等。

5、活動(dòng)受限

因疼痛或骨折導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降、行走困難較為常見(jiàn),嚴(yán)重者喪失自理能力??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練,結(jié)合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨修復(fù)。藥物選擇需兼顧抗骨吸收和促骨形成,如依替膦酸二鈉片聯(lián)合甲狀旁腺素類(lèi)似物。

骨質(zhì)疏松患者需保證每日鈣攝入800-1200毫克,維生素D補(bǔ)充400-800國(guó)際單位,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳。避免吸煙、過(guò)量飲酒和咖啡因攝入,居家環(huán)境應(yīng)做好防滑處理,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高驟降時(shí),應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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