膝骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。該病主要與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān)。
膝骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)在活動后出現(xiàn)輕微疼痛,休息后可緩解。隨著病情進展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時也會出現(xiàn)。關(guān)節(jié)僵硬感在早晨起床或長時間保持同一姿勢后尤為明顯,活動后可稍緩解。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動時彈響或摩擦感。在疾病晚期,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯變形,活動能力顯著下降。
膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷主要依靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查。X線檢查可顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成等特征性改變。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷。血液檢查主要用于排除其他類型的關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生還會通過詳細的病史詢問和體格檢查來評估病情嚴重程度。
膝骨關(guān)節(jié)炎的治療目標是緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能并延緩疾病進展。非藥物治療包括減輕體重、適度運動如游泳或騎自行車、物理治療等。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬片、塞來昔布膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液等。對于嚴重病例,可能需要考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎需要注意控制體重,避免膝關(guān)節(jié)過度負重。保持規(guī)律適度的運動有助于增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。避免長時間保持蹲姿或跪姿等增加膝關(guān)節(jié)壓力的姿勢。中老年人可適當補充鈣和維生素D,有助于骨骼健康。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適時應(yīng)盡早就醫(yī),早期干預(yù)可獲得更好效果。
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