抓痕性蕁麻疹可通過避免搔抓刺激、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。抓痕性蕁麻疹通常由皮膚機(jī)械性刺激誘發(fā)，表現(xiàn)為搔抓后出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。
1、避免搔抓刺激
減少摩擦和搔抓是控制癥狀的關(guān)鍵。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用粗糙毛巾用力擦拭皮膚。剪短指甲并保持清潔，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。洗澡水溫不超過40攝氏度，避免使用堿性肥皂。
2、冷敷緩解瘙癢
用冷毛巾或冰袋包裹后輕敷患處5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意避免凍傷。冷敷后及時涂抹保濕霜，選擇不含香精的醫(yī)用凡士林或尿素軟膏。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分患者需聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑通過收斂作用減輕炎癥，每日涂抹3-4次。弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏適用于短期局部使用，連續(xù)不超過2周。嚴(yán)重瘙癢處可薄涂多塞平乳膏抑制神經(jīng)源性炎癥。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無效者可考慮奧馬珠單抗注射液，通過中和IgE抗體降低過敏反應(yīng)。部分患者對紫外線光療有效，采用窄譜UVB每周照射2-3次。自體血清療法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗床品并使用防螨罩。飲食避免含組胺高的發(fā)酵食品、海鮮及辛辣刺激物。記錄發(fā)作誘因如壓力、溫度變化等，進(jìn)行針對性預(yù)防。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即急診處理。建議每3-6個月復(fù)查過敏原篩查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整防護(hù)措施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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