蕁麻疹不會通過接觸或飛沫傳播,其發(fā)病主要與過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。蕁麻疹的誘因主要有食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等。
部分患者因攝入海鮮、堅果、雞蛋等致敏食物后,體內(nèi)免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致皮膚血管擴張和滲出,表現(xiàn)為風(fēng)團和瘙癢。治療需立即停止食用可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),誘發(fā)蕁麻疹?;颊哂盟幒罂赡艹霈F(xiàn)皮膚紅斑、喉頭水腫等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停藥,并遵醫(yī)囑更換為替代藥物,必要時使用地塞米松注射液控制急性癥狀。
細(xì)菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等,可通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹?;颊叱0橛邪l(fā)熱、咽痛等感染癥狀。需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧司他韋膠囊等抗感染藥物,同時配合抗組胺治療。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致局限性風(fēng)團。此類患者應(yīng)避免接觸冷空氣、緊身衣物等誘因,發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂,口服依巴斯汀片改善癥狀。
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗肥大細(xì)胞抗體,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)活化。這類患者需長期使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫,配合復(fù)方甘草酸苷膠囊控制炎癥反應(yīng)。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食和接觸物有助于識別過敏原,家中可備冷藏生理鹽水用于冷敷止癢。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等癥狀時須立即急診處理。慢性患者建議定期復(fù)查免疫指標(biāo),保持作息規(guī)律以降低復(fù)發(fā)概率。
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