手術(shù)準(zhǔn)備需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型采取不同措施,主要包括術(shù)前評(píng)估、身體準(zhǔn)備、心理調(diào)整、物品準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理五個(gè)環(huán)節(jié)。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,重大手術(shù)可能需增加影像學(xué)評(píng)估。慢性病患者要提前控制血壓血糖,長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。醫(yī)生會(huì)通過(guò)麻醉評(píng)估確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),必要時(shí)組織多學(xué)科會(huì)診。
術(shù)前8-12小時(shí)需禁食禁水,胃腸道手術(shù)需提前清潔灌腸。手術(shù)區(qū)域需剃除毛發(fā),保持皮膚清潔。戒煙戒酒至少兩周,避免咳嗽影響傷口愈合。練習(xí)床上排便、深呼吸等適應(yīng)性訓(xùn)練,骨科手術(shù)患者需提前學(xué)習(xí)拐杖使用。
通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的術(shù)前宣教了解手術(shù)流程,緩解緊張情緒。可采用正念冥想緩解焦慮,與既往手術(shù)患者交流獲取經(jīng)驗(yàn)。簽署知情同意書(shū)前充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和替代方案,重大手術(shù)可尋求心理咨詢(xún)師介入疏導(dǎo)。
準(zhǔn)備寬松開(kāi)襟衣物、防滑拖鞋等術(shù)后用品,眼科手術(shù)需備護(hù)目鏡。整理既往病歷資料和長(zhǎng)期服用藥物清單,攜帶醫(yī)保證件和押金。提前準(zhǔn)備吸管、濕巾等生活用品,關(guān)節(jié)手術(shù)患者需購(gòu)置助行器。
術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征,保持引流管通暢。按階梯鎮(zhèn)痛原則控制疼痛,早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉。注意切口消毒換藥,觀察感染跡象。營(yíng)養(yǎng)支持從流食逐步過(guò)渡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛等及時(shí)就醫(yī)。
手術(shù)前后需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。保持積極心態(tài),遵醫(yī)囑完成康復(fù)訓(xùn)練。注意觀察身體變化,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后恢復(fù)期間避免駕駛或高空作業(yè),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)需醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估指導(dǎo)。
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