化療患者防治靜脈炎需采取綜合措施,包括規(guī)范輸液操作、藥物干預及日常護理。靜脈炎是化療常見并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛或硬結,嚴重時可導致血管閉塞。
規(guī)范輸液操作是預防靜脈炎的關鍵。選擇粗直、彈性好的外周靜脈穿刺,避免同一部位反復穿刺。使用精密過濾輸液器減少藥物刺激,輸液前后用生理鹽水沖管?;熕幬餄舛冗^高時需稀釋,輸注速度不宜過快。中心靜脈置管可有效降低靜脈炎發(fā)生概率,如PICC或輸液港。
藥物干預有助于緩解靜脈炎癥狀?;熐翱删植客磕ǘ嗷撬嵴扯嗵侨楦囝A防血管損傷,出現(xiàn)紅腫時使用地塞米松磷酸鈉注射液濕敷。硫酸鎂溶液冷敷能減輕局部炎癥反應,肝素鈉軟膏可改善血管微循環(huán)。嚴重靜脈炎需遵醫(yī)囑使用注射用七葉皂苷鈉等抗炎藥物。
日常護理對防治靜脈炎尤為重要?;熎陂g保持穿刺部位清潔干燥,避免抓撓或壓迫。適當抬高患肢促進血液回流,進行握拳運動增強血管彈性。飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、獼猴桃等。禁止在穿刺側肢體測量血壓或抽血,避免冷熱刺激。
化療期間應每日檢查穿刺部位,發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、條索狀硬結或疼痛加劇時及時告知醫(yī)護人員。靜脈炎早期通過50%硫酸鎂濕敷聯(lián)合紅外線照射多可緩解,形成血栓時需采用低分子肝素鈣注射液抗凝治療?;颊呒凹覍賾獙W習靜脈炎識別方法,配合醫(yī)護人員做好血管評估與保護工作。
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